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2000亿可构建全民基本医疗保障体系

作者: 佚名  上传时间:2009-03-24  浏览:109
国研中心:2000亿元可构建全民基本医疗保障体系
国务院发展研究中心一位学者日前在上海举行的“中国健康产业高峰论?#22330;?#19978;透露,构建覆盖全民的基本医疗保障体系已经势在必行,并且经过初步匡算,所需花费大概为1500亿~2000亿元。
该数字相当于GDP的1%~1.5%,国家财政收入的5%~7%,目前卫生总支出的1/4~1/3。他认为这在经济上是可行的,并?#19968;?#20855;有积极的经济意义,能降低疾病负担,促进消费,缓解贫困与收入差距。
上述人士表示,改革医疗卫生秩序必须正视资源与需求的矛盾,中国经济能力不可能满足所有医疗卫生需求,并重点解决两大原则性问题,一是有限确保所有人的基本健康需求,二是合理选择医疗卫生服务的干预重点,包括公?#21442;?#29983;服务、成本效益好的基本临床服务、适宜技术?#21462;?br/> 卫生部原副部长、中国医师协会会长殷大奎在接受采访时表示,医疗体?#32856;?#38761;的整体方向是以政府为主导,运用市场化机制。政府与市场的边界在于,政府必须保证基本医疗,例如妇幼保健、养老、公?#21442;?#29983;、传染病、执法监?#38477;任?#39064;都是政府绝?#22278;?#21487;推卸的责任。
殷大奎将基本医疗界定为,生了病有大夫看,有医院住,能够得到基本的安全保障。
国务院发展研究中心上述人士表示,将立足人人享有卫生保健目标,构建面向全民的公?#21442;?#29983;和基本医疗保障体系,通过强化社区卫生服务,实现预防为主和早期干预,提高投入绩效,解决80%的问题。另外,同步?#24179;?#20445;障体制建设,构建全覆盖的基本医疗保障?#36139;取?br/> 他同时表示,资金应来源于一般性税收,而不赞成以保险的方式筹资。
链接:医疗卫生绿皮书:十年医改五大窘状
有病不敢就?#24314;D―由于医疗费用昂贵,人们普遍对到医院看病抱有恐惧心理,导致许多小病拖成大病、轻病拖成重病。很多人采取不积极就医的原因,就是医疗费用过高。

医院建筑气派――大医院的楼越来越高,病房装修越来越豪华。据悉,绝大多数医院的扩建、装修都来自医院的盈利和银行贷款。近年来,医院纷纷比拼?#24067;负?#27599;个医院都?#34892;?#32423;病房,便宜的一天收费几百元,贵的则收上千元。
医生变成商人――现在医生不仅要负责看病,还要负责盯着病人的口袋。某大医院在病人欠费?#24188;?#30340;管理规定上明文规定:病人未交的医药费用,由主管医生负责10%,科室负责40%,并从科?#21307;?#37329;总数中扣除。
贵重药品“卖”得好――截至2004年底,全国?#24067;?#26377;5000多家药品生产企业,批发企业有12000家,零售企业12万多家。药品处于供大于求的情况,价格应该下降才对,但?#19988;?#21697;却出现价格上升、越贵越好“卖”的反常情况。一位专家分析?#25285;?#20854;原因就是我国实行医院药品加价政策,药品越贵,医院得到的利润就越多。
高端设备是抢手货――从1994年医疗体?#32856;?#38761;开始,有条件的医院争相购进大型检查设备,?#31384;?#26114;贵的检查费赚钱。以PET-CT为例,仪器标价3000万元,多数仪器由合作者提供,医院只需提供地盘?#25512;?#29260;。检查一次材料成本约为1800元,但医院收病人1万元。到2005年年底,经济发达的广州、佛山两地方圆不到50公里的范围内,7家医院已经或者即将拥有PET-CT,这一数量比一些发达国家全国的数量总和还多
相关链接:11?#35838;?#32452;建医改协调小组 统筹医疗改革各方利益
“医改不是卫生部一家的事情。”这种说法已经得到了医疗卫生领域各级人士的认同。在今年3月召开的全国政协医卫组联组会议上,卫生部部长高强就指出,解决看病?#36873;?#30475;病贵的问题,涉及十几个部门,相当复杂。医疗体制涉及?#25237;?#21644;社会保障部,基础建设涉及发改委,药价、医疗收费涉及物价局,日常经费投入和维持医院的运转涉及财政部,医疗救助涉及民政部,医疗人才培养包括附属医院的管理涉及?#36867;?#37096;,医疗市场、药?#20998;?#37327;还有医疗广告的管理涉及工商局。
观点链接:秋风:中国要这么多?#35838;?#21442;与宏观调控吗?
中国经济健全发展所需要的,不是政府管制经济的权力在中央政府与地方政府之间来回转移,而是需要改变权力的性质,重新界定政府与市场的界限,让企业获得充分的自由,让要素由市场来配置。只有这样,经济增长才能够不受长官意志的控制,实现“自然的增长?#20445;?#32780;维持经济体稳定的责任,也就不会泛化,压到政府各个部门,压到各级政府身上。有人奢谈中国的市场化程度已经有多高,照我看,到了宏观经济稳定只是中央银行的事情的那一天,中国才算基本市场化。

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